鎌倉市大船の接骨院 外傷・ケガの治療の専門家

2018年10月01日｜脱臼

昨夜は台風の強風で中々寝付けず、眠りについたのは深夜2時頃だったと思います。

朝の5時に妻が目を覚ましたので、私もつられて目を覚ますと接骨院の電話が鳴りました。妻が電話に出ると 昨夜の急患で拝見した右肩関節脱臼の男性の奥様でした。

先程、ご主人が布団から起き上がろうとして右手を着いた際に右肩関節を再脱臼されてしまったようで、かなり痛がっている様子でした。

すぐに来院されるようにお伝えして、接骨院に降りて待っていました。 

お住まいが大船駅の観音様側（西口）の患者さんで、徒歩だと１５分以上はかかると思いましたが、中々お見えにならないので、接骨院の前の道路に出て、大船駅の方を伺っていました。暫くして５時４５分頃に右肩をかばいながらゆっくりとした足取りで、患者さんが到着されました。

整復前の写真を撮り、すぐにベットへ横になって頂きました。

勤務柔道整復師の杉本さんはあまりに早朝なので、流石に内線を鳴らして呼ぶことはやめ、一人で整復することにしました。

患者さんに許可をいただき、三脚を立ててデジタルカメラを固定して動画撮影をしました。

昨夜ほど脱臼されてから時間が経っていなかったこともあり、ゼロポジション法で３分少々で整復されました。

【整復前】 右肩関節前方脱臼時

2018年09月30日｜脱臼

９月３０日は午前中に公益社団法人神奈川県柔道整復師会学術大会があり、新横浜の会館へ行きました。

お昼を挟んで午後2時までの予定でしたが、台風の影響を考慮して休憩なしで、昼過ぎに終わりました。電車は動いていたので、新横浜駅で昼食を済ませてから帰宅しました。

妻と西友へ買い物に行き、帰宅してから一緒に夕食の支度をしていると、１９時２０分頃に接骨院の電話が鳴りました。

妻が電話に出ると、以前も通院歴のある男性からでした。旅行先で転倒して肩を痛めてしまい、腕が上がらないようで２０時頃にはこちらへ着くとのことでした。

急いで食事を済ませて接骨院へ降りました。暫く待っていると、台風の影響で風が強くなってきました。

ニュースで２０時にＪＲ線は全線ストップすると聞いていたので、患者さんが来られるのか心配したのですが、２０時を少し過ぎたところで到着されました。

負傷されたのは右肩でした。患者さんは幸い左利きだったので、初診申込み用紙に記入いただきながら負傷原因をお聞きしました。

患者さんは「骨折も脱臼もしていないと思います」と言われ、顔をしかめるような痛みを訴えてはおりませんでした。

ご友人と岩手県と宮城県へ旅行に行かれ、１６時に岩手県で道を歩いていて、道路に土の露出しているところがあり、そこに足を滑らせて転倒してしまい、右肩を強打したとのことでした。

一通りお話をうかがったところで、着ているシャツを手伝いながら脱いでもらいました。

左右の肩を比べると明らかに異なる肩関節の状態が観察出来ました。

肩を強打されたなら上腕骨近位端骨折の疑いがありますが、 痛みもそれほど強くはなく、右手掌には手を着いた跡が有りました。外観上からも右肩関節脱臼であると思われました。

患者さんに写真を見ていただいて「これは右肩関節の脱臼ですね」と伝えると、

「以前も右肩を脱臼したことがあります」と言われました。

パソコンで履歴を検索すると、平成１９年の１月５日から当院での治療歴がありました。その際には元旦に脱臼され、戸塚の総合病院の救急外来を受診され、その後の治療で来院されたのでした。

患者さんに説明をしていると奥様も駆けつけてくださいました。

午後４時に受傷されて既に４時間を経過しており整復に時間を要すと思い、また症例として、動画撮影をしたかったので、勤務柔道整復師の杉本さんを呼んで、整復動作の動画を撮影してもらい整復を行いました。

外転挙上では整復されず、ゼロポジション法で整復をしたところ、少し時間を要しましたが、４分程で整復されました。

整復後は右肩のくぼみが消失しています。

「休みの日に診て頂いて本当に良かったね」と奥様が言われて

患者さんからは「本当にお休みのところ有難うございました」と言われたので、

「こちらこそ肩の脱臼の貴重な症例を拝見できて良かったです」と言うと

「そうなんですか」と笑われました。

脱臼後は再脱臼しやすいため、寝返りや服の脱ぎ着などには充分に注意していただくようお伝えしました。奥様が来てくださったので、ご主人の旅行の荷物は奥様が持って、お帰りになりました。くれぐれも再脱臼されないように気をつけて下さい。お大事に。

大船駅東口より徒歩１分

急患応需

交通事故治療対応

鎌倉市大船１－２３－３１サトウビル１階

☎ ０４６７－４５－６７００

大船接骨院   

急患で右肩関節前方脱臼の男性が来院の続きを読む

2018年09月15日｜小児肘内障

９月１４日の午前中の診療を終え、事務処理をしていると１２時３０分に接骨院の電話が鳴りました。

「〇〇ですが、子供が小児肘内障になったので診てもらえますか？」

「２０分くらいかかると思いますが、よろしいですか？」

「大丈夫ですよ。車でしたら接骨院の前に停めて下さい」と伝えて待っていました。

患者さんの名前をパソコンで検索すると、以前も通院歴のある男の子でした。

履歴を見ると右の小児肘内障のみ４回の通院歴が有りました。

下記の写真は、昨年の１２月２２日の２才の時の来院時です。

およそ１５分程で到着され、もう一人の１才のお子さんが後部座席に乗っていました。

小雨が降っていたため、私が傘をかざしている間に下のお子さんをお母さんが抱っこして、患者さんであるお兄ちゃんは助手席に乗っていたので、シートベルトを私が外し、お母さんがチィルドシートから降ろしました。「歩けるでしょ」のお母さんの声に導かれ、大泣きのお兄ちゃんと待合室へぞろぞろと移動しました。

お母さんに負傷の原因をお聞きすると、１才と３才のお子さんを本郷台のアースプラザへ連れて行き、遊んでいたところ寝転がっていたお兄ちゃんの右手首を引っ張って起こそうとした時に、右肘関節脱臼（小児肘内障）になってしまったそうです。お母さんが息子さんの右手を引っ張った際には、脱臼した音（感触）が確かに伝わってきたそうです。

今年に入り３月３０日にも来院されており、約半年ぶりの来院でしたが、だいぶ大きくなった感じで成長の早さに驚きました。

大泣きで、すぐに外に出たがり危なかったので、初診申込み用紙の記入は後にして、診察室に入っていただきすぐに小児肘内障の整復をしました。大きな泣き声で整復音は聞こえませんでしたが、指先にはしっかりと整復音を触知しました。

新入りのおもちゃの、てんどんまん、コキンちゃんであやしても泣きじゃくる状態で、早く帰りたいと泣き止まずにいたのですが、待合室の椅子に座っておもちゃを触っているうちにやっと泣き止みました。

「また、脱臼しないように気を付けて下さい」「特に脱臼した後は脱臼しやすいですから」とお母さんに伝えて、治療を終えました。

翌日の土曜日は、予約で早朝の７時３０分から小学生の左第５中足骨不全骨折の男の子を治療し、８時からはお仕事前の陳旧性腱性マレットフィンガーの男性を治療しました。

最近の土曜日は９時から１０時３０分までがとても暇で、１０時３０分以降に患者さんが集中しております。

土曜日は早めに来院頂くと待ち時間が少ないので、時差通院にご協力いただければ幸いです。

さて、この日も１０時３０分を過ぎると急に混み始めて、１１時３０分にお約束していた右膝蓋骨不全骨折の患者さんには、大変お待たせしてしまい申し訳ございませんでした。

最後の患者さんがお帰りになり、片付けを終えたのは１３時を少し回っていました。事務処理を受付の妻としていると、接骨院の電話が鳴りました。

昨日の男の子がつい先ほど同じ右肘を脱臼（小児肘内障）したとの連絡でした。

すぐに来院いただくように伝えて、間もなくお父さんがお兄ちゃんを抱っこして、お母さんが下のお子さんを抱っこして来られました。

お父さんが大泣きのお兄ちゃんを抱っこしたまま、すぐに診察室へ入ってもらい、負傷の原因をお聞きしました。

イトーヨーカドーでごろんと寝ていたお兄ちゃんを起こそうとして、お父さんが右手首を引っ張ってしまったようでした。

すぐに整復をして、泣いているお兄ちゃんに「もう入ったから大丈夫だよ」

と言っても泣き止まないのですが、、、

お父さん、お母さんに「４才になれば殆ど脱臼しなくなると思いますが、手首は引っ張らずに上腕部分を引っ張ってください」「上腕部を引っ張っても肩は抜けませんから」と以前もお伝えしたことを再確認していただき治療を終えました。

下のお子さんが生まれて、恐らくお兄ちゃんが焼きもちを焼いているようで、お父さん、お母さんの注意を引こうとしているのではないかと感じました。

一番子育てで苦労されている時期ではなのかと思いますが、お父さんとお母さんには、無理せずに協力されて子供さん達のために頑張っていただけたらと思います。

またいつでも急患対応致しますので、遠慮なくご連絡下さい。お大事に。

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二日続けて右小児肘内障（右肘関節脱臼）の３才の男の子が来院の続きを読む

2018年08月10日｜病的疾患

８月９日木曜午後４時に可なり歩くのが辛そうな男性が受付に来られました。初診申込みに記入いただいた内容を拝見すると、原因は不明で人体図には右足と左股関節に〇が付けられていました。

問診でいつごろから痛みが有るのかをお聞きすると、２か月ほど前から右足に痛みがあり、それをかばっているうちに１～２週間前から左股関節部と左腰も痛みだしたご様子でした。

取り敢えず両足の靴下を脱いでいただき、足を並べて頂きました。下記がその時の外観写真です。

2018年07月20日｜マレットフィンガー

４月１７日に中学校の部活でバスケットボールのプレー中に、パスを受けて右手第４指腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）を負傷した、中学２年の男子学生が７月１９日に完治し治療を終えました。

地元の総合病院を受傷当日に受診され、レントゲン検査上骨折は無く、右手第4指伸筋腱断裂（腱性マレットフィンガー）の診断を受けられ、アルフェンスで固定処置をされました。

下記が４月２０日来院時の外観です。

2018年06月21日｜マレットフィンガー

昨日、川崎から通院頂いた、右手第３指腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）のプロのオーケストラ・ヴァイオリニストの５０代女性が完治され治療を終えました。 

負傷年月日は平成３０年１月２８日で、ご自宅のソファーにソファーカバーを押し込んだ際に突き指をして負傷されました。翌日、開業整形外科でアルフェンスシーネとテーピングで固定され、週に一回の通院をされました。

３月１３日（負傷から４５日目・６週間と３日）に固定を除去され、第一関節に２５ｍｍのテーピング処置で様子を見ると、第一関節だけではなく第二関節の屈曲制限も生じていたため、当院のホームページを観られて来院されました。

当院来院時、３月１９日（負傷から５１日目・７週間と２日）の外観写真です。

患者さんの健側の左手第３指の第一関節と第二関節の可動域を計測しますと

第一関節は最大屈曲７０度、第二関節の最大屈曲１０５度でした。

一般的な平均値は第一関節は８０度、第二関節は１００度です。

患側の右手第３指の第一関節と第二関節の可動域を計測しますと

第一関節は最大屈曲６０度、第二関節の最大屈曲７７度でした。

また第一関節の伸展は－１５度、最大屈曲後は－３０度でした。

オーケストラのコンサートスケジュールが６月からは月の９割を超えており、取り敢えずのところ１ヶ月程度は休業が出来るようだったので、ヴァイオリンの演奏は経過を診ながら徐々に始められるようにと治療計画を立てました。

患部が弦を押さえる方ではなくて幸いでしたが、右手の第３指は弓を支える際にはそれなりに力を入れて、曲げた状態になります。

☞ちなみに私は幼少期（幼稚園の２年間と小学校１～３年生）、父に無理やり５年間ヴァイオリンを習わされておりました。父に弓で叩かれたことは今でもトラウマですがヴァイオリンの音色は大好きです。私の音楽好きは、幼少期の音楽に触れる機会が多かった環境からだと思っております。

それはさて置き、プロのヴァイオリニストの方の指の治療には、いつも以上に神経を使いました。 年齢的には概ね完治すると考えておりましたが、コンサートのスケジュールが押し迫った状態で治療をしていく事は、正直大変で長期になると考えておりました。患者さんもかなり大変だったと思います。

それでも３月中旬から４月一杯の約１ヶ月半は、週３日の通院で治療に専念して頂き、経過も良かったため５月から徐々に練習を再開されました。５月は週に一回の通院でしたが、１１回のコンサートに復帰され、リハーサルの５時間と本番の２時間の演奏が可能となりました。

６月は月の３０日のうち２８日もコンサートかリハーサルがあるとお聞きしていました。そのため、６月一杯か７月も治療を予定していたのですが、２～３日ほど２４時間テーピング固定をせずに過ごされても、ヴァイオリンの演奏に全く支障がなくなったそうなので治療を終えることになりました。

６月２０日の関節可動域、右手第３指の第一関節の伸展は左右ほぼ０度

右手第３指の第一関節は最大屈曲７０度、第二関節の最大屈曲１０５度

左手第３指と同じ関節可動域に改善されました。下記が６月２０日の写真です。

負傷から治癒まで１４４日間（約５ヶ月と３週間）かかりましたが、

当院への通院期間は９４日間で２２日の通院でした。

まだ、多少の浮腫みはありますが、徐々に軽減していくことをお伝えしました。

最後に『こんなに真っ直ぐに治るなんて、こちらに通って本当に良かったです』と何度も言って頂き、私も大変嬉しく思いました。

これからもヴァイオリンの演奏で聴衆に感動を与えて頂けたらと思います。

現在、当院には年齢は１３才～７０才、２７名（２８指）の腱性マレットフィンガーの患者さんが通院中です。（骨性マレットフィンガーのオペ後の患者さんは３名通院中）プロのカメラマン、電気工事技術者、システムエンジニア、保育士、洋服販売など多業種の患者さんが通院中です。

毎月４～５人以上の新患のマレットフィンガーの患者さんが来院されます。

一番遠い方は栃木県宇都宮市の方です。

山梨県

静岡県田方郡

埼玉県さいたま市・上尾市・川越市

千葉県木更津市・習志野市・市川市

東京都港区・豊島区・大田区・渋谷区・中野区・府中市・八王子市

県内は鎌倉市・横浜市戸塚区・逗子市・藤沢市・茅ヶ崎市・平塚市

相模原市

横須賀市（５月２９治癒）

足柄下群湯河原町（６月２０治癒）

と広範囲の地域から来院頂いております。 

腱性マレットフィンガーは５０歳以下の方なら、９０％以上治る（＝可動域の改善）疾患です。４０歳以下の方はほぼ完治が見込めます。

５０歳～７０歳の方でも 日常生活に支障のない機能的改善が見込めます。

※ご注意いただきたいのは、腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）で医療機関を受診された際の初診から再診までの通院間隔です。開業整形外科なら１～２週間程度の通院間隔で再診を促される傾向ですが、総合病院の整形外科や大学病院の手の外科等ですと、初診から再診までが４週間後から８週間後になる場合が多くあり、その間固定を一切外さないように指示されてしまいます。それは大変危険です。

☞関節拘縮という状態になってしまいます。

また、固定された装具やアルフェンス（アルミの板にスポンジがついているシーネ）、プラスチックシーネ等が少しでも合っていなかったり、固定の圧迫が強かったりしますと指先への血行不良が生じてしまいます。

また、固定が長過ぎて患部の第一関節だけではなく、第二関節の屈曲が妨げられますと負傷していない第二関節の屈曲制限が生じてしまい、大変危険です。その上、隣接する指の関節までも可動域制限が生じてしまいます。

受傷時にはほとんど痛みが無かったのに、固定をしたらズキズキ痛んだり、痛みで目が覚めてしまったりする場合は非常事態です。

☞これも関節拘縮（関節の可動域制限）を生じる原因です。

アルフェンスや装具などの固定で長期間放置されてしまうと、取り返しのつかない後遺障害（可動域制限）が残ってしまったり、治療期間が長期に渡ってしまいます。治療が1年以上かかった方も多数おります。 

整形外科医師の腱性マレットフィンガーに対する見解は以下の二つが多い傾向です。(患者さんが医師より言われた内容をまとめました)

①第一関節を長期間固定すると、屈曲制限が生じるため、あまり長くは固定を

　　しない方が良い。多少第一関節が完全に伸ばせなくても生活に支障はない。

②第一関節を長期間固定しないと真っ直ぐには伸びないので、６～８週間の

　 ２４時間固定をすること。それで伸びない場合には、１０～１２週間まで固定

　 を延長する。第一関節の多少の曲がり難さが残っても生活に支障はない。

当院はJR大船駅から徒歩1分で、大船駅は湘南新宿ラインなどのアクセスも良いため、遠方から来院される方が大変多い接骨院です。

腱性マレットフィンガーでお悩みの方は、遠慮なく下記の電話番号かメールにご連絡ください。

大船駅南改札（ルミネウイング側）東口より徒歩１分

鎌倉市大船１－２３－３１サトウビル１階

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労災指定接骨院

☎ ０４６７－４５－６７００

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右手第３指腱性マレットフィンガーのヴァイオリン奏者の女性が完治の続きを読む

2018年06月20日｜医療関係　書籍紹介

 NPO法人ささえあい医療人権センターCOML 理事長　山口育子さんの著書、

「賢い患者」が岩波新書より発売されております。

インターネットでの購入も可能です。

１９９０年創設のNPO法人ささえあい医療人権センターCOMLは大阪に事務所を置き、医療相談、医療関係の市民講座、講演活動などを行っております。

（現在、東京への事務所移転準備中です。詳しくはホームページをご覧下さい）

私は創設時からの賛助会員で、COMLの活動内容に賛同し応援しております。

毎月、医療関係の情報誌が届きますが、とても役立つ情報が満載です。毎年、東京でも市民講座を開催されており、随時、会員も募集されております。

ご興味のある方はホームページも公開されていますので、是非閲覧ください。

 ささえあい医療人権センターＣＯＭL　HP　

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☎ ０４６７－４５－６７００

優先予約制

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認定NPO法人 ささえあい医療人権センターCOML理事長 山口育子さんの書籍が発売されますの続きを読む

2018年05月22日｜マレットフィンガー

本日、相模原市から左手第３指腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）で来院頂いていた４３才の女性が負傷から８０日間の２ヶ月と２０日の短期間で完治されました。 

負傷年月日は平成３０年３月４日で、遊園地で２才のお子さんをトイレに連れて行き、急いでお子さんのズボンを下ろすときに、左手中指を突き指してしまい負傷されました。

受傷時は第一関節が５０度曲がっていたそうで、翌々日の３月６日に近所の総合病院整形外科を受診されました。

レントゲン上は骨折が無く、腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）の診断を受け、装具で固定をされ、担当医師からは「腱性マレットフィンガーは治らない」と言われてしまい、１週間後、再来院するように言われて帰宅されました。

 

患者さんは担当医師から治らないと言われてショックを受けられ、インターネットで当院のホームページを観て３月１６日に来院されました。上記写真は患者さんが装具がずれてしまうため、伸縮性テーピングを装具の上から巻かれて来院された時のものです。

 

患者さんの健側の右手第３指の第一関節と第二関節の可動域を計測しますと

 

第一関節は最大屈曲７５度、第二関節の最大屈曲１１５度でした。

 

一般的な平均値は第一関節は８０度、第二関節は１００度です。

 

 

受傷から５週間と３日で第一関節の伸展の維持が可能となり、４月２４日の来院時には７週間と３日で下記の写真の可動域になりました。

 

 

 

第一関節は伸展０度、最大屈曲６４度、第二関節は最大屈曲１０５度でした。

 

この時点で固定による浮腫みは有りますが経過はとても良好でした。

 

先週はお子さんの家庭訪問があり来られなかったので、今日は２週間ぶりの来院でしたが、ここ１週間程は夜間固定をしなくても第一関節の伸びは変わらず、曲がりも大分良くなられたとのことでした。下記が今日の来院時の外観です。

  

 

 

 

左手第３指の第一関節は最大屈曲７５度、第二関節の最大屈曲１１５度でした。

 

右手第３指と同じ関節可動域で、ＭＰ関節伸展位で指先が手の平に着きました。

 

私が改めて患者さんに相模原からは電車でどのくらいかかるのですかと尋ねると、片道２時間と言われ、往復４時間も使って通院いただき申し訳なく思いました。

それでも、当院への通院期間は６８日間でわずか９日の通院でしたから、高校生並みに早く治癒されたのが幸いでした。まだ、指の背側に組織変化した肥厚が有りますが、今後も徐々に組織が変化して、半年から１年で左右変わらない状態になることと、使い過ぎて第一関節が少し屈曲した時にのみ、夜間固定をされるようにお伝えしました。パートで保育士さんをされていて、２才児の担当の為、再受傷をとても心配されておられましたが、再受傷されることなく良かったです。遠方より通院いただきお疲れ様でした。

 

 

現在、当院には年齢は１３才～７０才、２９名（３０指）の腱性マレットフィンガーの患者さんが通院中です。（骨性マレットフィンガーのオペ後の患者さんは４名通院中）プロのバイオリン奏者の方やカメラマン、建築業など多業種の患者さんが通院中です。

 

一番遠い方は山梨県の方です。

静岡県田方郡

埼玉県さいたま市・上尾市・川越市

千葉県佐倉市（５月１２日治癒）・木更津市・習志野市・市川市

東京都港区・豊島区・大田区・渋谷区・府中市・八王子市・文京区

県内は鎌倉市・横浜市・逗子市・藤沢市・茅ヶ崎市・平塚市・川崎市・横須賀市

足柄下群湯河原町・相模原市

と広範囲の地域から来院頂いております。

 

 

最近の約５年で腱性マレットフィンガーの来院患者さんは２００人を越えました。

 

 

私が、腱性マレットフィンガーの患者さんの治療を専門的に行うようになったきっかけは、不適切な固定により、第一関節だけではなく第二関節の可動域制限を生じて、とても苦しまれている患者さんが多数いることに憤りを感じたためです。

 

平成２７年２月に来院された右手第５指腱性マレットフィンガーを受傷された４１才男性の消防士さんは、不適切な固定によって第一関節の伸展制限を残したうえに、第一関節だけではなく第二関節の屈曲制限も残していました。当院で初期から治療していればほぼ完治していたと思われますが、１年以上にわたるリハビリ治療の甲斐もなく、後遺症が残ってしまいました。最後の日に、消防士の仕事には支障がなくなられたと、喜ばれていたのが救いでした。

 

（当院来院時2015年2月19日外観　最大屈曲時　ほぼ屈伸困難）

　☞2014年12月3日負傷後、装具固定をテ―ピングで巻き拘縮症状を発症。

 

  

（当院最終来院時2016年3月28日外観　最大屈曲時と最大伸展時）

 

 

 

腱性マレットフィンガーでお困りの方は、受傷からの経過をメモ書きにしてお持ち頂ければ幸いです。特に予約は不要ですが、来院される際には一度ご連絡いただき、来院される日時を電話かメールでお知らせ下さい。宜しくお願い致します。

  

  

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2018年05月16日｜小児肘内障

今日の午後3時過ぎに近所の保育園から電話があり「園の２才児が左肘を脱臼したので、これから伺いますので宜しくお願いします」とのことでした。 

午後３時半を過ぎた頃、保育士の女性が二人乗りのリアカーのようなベビーカーに男の子を乗せて来られました。

パソコンで履歴を見ると、昨年の８月３０日にも同じ左肘を脱臼（小児肘内障）して、保育士さんが連れて来られたのを思い出しました。

丁度空いていたので、すぐに治療室に入っていただきました。保育士の女性に負傷の原因を聞くと、お昼寝の後、トイレに連れていかれて、手洗いの時にはすでに左手を痛がり使わなかったそうです。昨年もお昼寝の後に泣き出していたそうで、寝返りで脱臼したと思われました。また、転倒などは全くしてはいないとのことでした。

すぐに整復をしたところ、しっかりと整復音が確認でき、男児も泣きませんでした。待合室で男児に、保育園から持ってこられた絵本を両手に持たせてみました。すると恐る恐る両手でページをめくり始め、普通に左手を使うようになりました。それを観て保育士さんも安心されておりました。

保育士さんには「これから保育園に戻られたら、脱臼しやすいので手首を引っ張らないように気をつけていただき、肩の脱臼はしないので、上腕部分を引っ張るようにして下さい」と伝えました。

ご両親には息子さんが左肘を脱臼（小児肘内障）した事を伝えていただくようお願いしました。くれぐれもお大事になさってください。

当院は、早朝や昼休みの午後の診察前等の時間外に、小児肘内障に限らず、肩関節脱臼、肘関節脱臼、顎関節脱臼、指関節脱臼等の急患対応をしております。

整復は無痛整復法を行い、最小限の痛みで整復されますので、組織の二次的損傷が最小限で済み、組織修復が早くなります。

脱臼でお困りの場合には遠慮なくご連絡下さい。 

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2018年05月02日｜マレットフィンガー

本日、東京都港区から左手第５指腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）で来院頂いていた５０代の男性が負傷から８８日間の３ヶ月未満の短期間で治癒されました。

平成３０年２月４日、外出中に荷物に突き指をされて負傷した際には痛みが無く、歩行中に左手第５指の第一関節が屈曲していることに気づかれたそうです。翌日に近くの開業整形外科を受診され、レントゲン上は骨折が無く、腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）の診断を受け、アルフェンスとテーピングで固定されました。下記が２月８日の来院時の外観です。 

写真のような第一関節の過伸展固定ですが、第二関節の屈曲は無理なようです。この状態で6～8週間の固定をしてしまうと、第二関節の屈曲制限が生じてしまい大変危険です。

第二関節がほぼ完全屈曲可能なプラスチックシーネに固定を変更して、超音波バスの温熱療法等を施行しました。週に1回の通院をお願いして、当院の初診からの通院期間は８４日間で、通院回数は１３日でした。

５月２日治癒時の関節可動域は下記の写真です。