鎌倉市大船の接骨院 外傷・ケガの治療の専門家

約８０度の屈曲変形を呈しております。

１日置きに週３日通院頂き、負傷から３週間と５日（２６日間）が経過し、伸展の維持が可能になりました。下記の写真が負傷から２６日目になります。 

経過は良好ですが、まだ固定は２４時間します。今、固定を外せば、また第一関節は屈曲してしまいます。６週間でシーネ固定を除去し、１６時間はテーピング固定に変更出来そうです。夜間固定は８時間のシーネ固定を継続しますが、６週からは毎日シーネ固定を外して入浴が可能になります。

少しずつリハビリをしながら、固定をする強度や時間を徐々に減らしていく事がとても大切です。年齢的にも４０代の前半ですから、ほぼ完治します。

腱性マレットフィンガーは整形外科では初診時に完治は難しいと言われてしまう患者さんが殆どです。

それは

① 患者さんの指に合っていないプラスチックシーネ、装具、

　　アルミシーネ固定などの固定具の不良。

② 第二関節が曲げられない固定範囲・不適切な固定期間。

　　☞ 約６～８週間の全日の固定期間が必要。

③ 夜間固定が全く無し、または短期間の夜間固定。

④ 空き過ぎる通院間隔（初診の次は４～８週間後に再診）等に

　　問題が有り完治が難しくなってしまうのです。

　　⇒ これは保険診療上、致し方がないことではあります。

先週も、今週もお二人ずつ４名の患者さんが来院されました。

昨日千葉県から来院された４０代女性の患者さんは、１６日（土）にドッヂボールで小指の腱性マレットフィンガーを負傷され、救急病院でアルミシーネの応急処置後、１８日（月）に近所の開業整形外科を受診されました。上下で挟むタイプのプラスチックシーネをされましたが、あまりの痛みで救急病院のアルミシーネにご自分で巻き換えて来院されました。しかも、開業整形外科では次回の再診は８週間後と言われたそうです。

この患者さんように痛みの無かった腱性マレットフィンガーが、固定をしたら痛みが出てしまうというのは、とても問題が有りますので、指先に血流障害が生じる前に固定は外されて、テーピング等で痛みのない状態にされて、第一関節のみを固定してそっとしておきましょう。

さて先程の患者さんのように、当院に初めから来院される腱性マレットフィンガーの患者さんは少なく、遠方にお住まいで他医より転医される方が殆どです。幸いＪＲ大船駅経由の通勤途中の早朝に週３日通院出来るので、９人制のママさんバレーボールへの完全復帰を目指しております。

実は負傷後すぐに大会があり、セッターのポジションでメンバーの人数も９人ぴったりのため、固定をしたまま出場されました。幸い！？試合には負けられて、続く次の大会には出場できなかったのでほっとしました。

もうすぐクリスマスにお正月ですが、年末年始にはご自分でテーピングを外して、毎日お風呂で腱性マレットフィンガーのリハビリが出来ます。来年のバレーボール復帰を目指して頑張りましょう！

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